可以报 70%的国民健康保险

[Nizhaobudaowo]

有人说起得病的问题，我就在想，大家虽然买了商业保险，可是有多少人理赔过，手续繁琐么？
在国内没用过医保，嫌麻烦。后来出国在日本看过几回病。
日本的国民健康保险，看病的时候带着保险证，只要是疾病，直接报销 70%，不需要任何手续，在交钱的时候医院直接帮忙算好你要交的份，看完就走，买药也是，带着处方去药店，药店前台按照医嘱取药，直接减去 70%。
每年年末会给你寄账单，告诉你自己花了多少钱，国家给你花了多少钱。

国民健康保险的价格是每个月 1660 日元。相当于 100 人民币左右。

不知道什么时候医保能再便利一点，让大家不用操心买商业保险的事就好了。

[sagaxu]

上海的社保可以报 50%，扣费的时候直接打折

[wu67]

毕竟发达国家，有了相应的配套体系。不过还是表示深深的羡慕

[xupefei]

国内有两个社保，楼上说的那个 50%的是居民社保吧？
企事业单位的职工社保报销比例最高能达到 80%（比如离退休干部），一般的未退休人员大概 60~70%。

[yzyzsun]

日本国保确实挺方便的，不过缴纳的金额是跟收入和居住地有关的，每月 1660 日元大概是在日本没有收入的水平。

[RqPS6rhmP3Nyn3Tm]

在我印象中，有一种叫医保卡的东西，去药店买药是走医保的
然后有些无良药店顺便开卖杂货，记账的时候折合相应价格药物。因为医保不用白不用，居民也很喜欢这种违规行为。
后来被行政管理逮了…

[just1]

我觉得 4 楼道出了真相。。。

[hsuan]

那是邪路，我们不能走

[defunct9]

问题是国内的好药都是自费的，未纳入医保范围。尤其以重病为甚

[shin1lii]

很多药不是医保药那些要自费。还是看你得什么病把，有的还是花费挺多的

[Yuchen]

每个月 1660 日元是学生减免后的吧？正常情况不止这么多的

[lemonda]

有点担心现在的居民医保能否撑下去
有的医保点都快变超市了，很多东西都能刷医保卡，大部分比超市贵
其它套利的也有耳闻

另外工资也加的好快好快
退休人员被倒挂特别是在职时地方财政欠发很多没有公积金
但是如果给退休人员也加
恐怕养老金见底的更快了

[imn1]

国内医保也没有什么太麻烦吧？缴费什么的也跟你说的一样，比例有所不同而已

要说麻烦就是所谓定点医院这个，我一直想不通就是难道一个人生病也只能在定点医院附近么？

[thetast]

医保是制度的问题。看某乎即可，摊派指标等问题导致你用医保看病困难的。商业保险可以解决。

[xupefei]

@imn1 #12
> 我一直想不通就是难道一个人生病也只能在定点医院附近么？
不是，定点医院指的是第一次看病先去的医院。如果这个医院无法治疗，医生会开局转院证明把患者转到上级医院。

[defunct9]

重症 icu 的时候，平均啊进去一天 7000/8000，更厉害的一天 3、2 万，你才知道所谓医保是吃屎的

[inisun]

@lemonda 现在的是上一辈用我们的，我们到了那种年龄开始患各种病时，就到我们用下一代的了，累的是下一代，讲句难听的，能不能叫做冤冤相报何时了。

[willakira]

各国国有的健康保险差不多都这样：1、便宜。2、时刻处于药丸状态
前几年呆湾健保就有个新闻“敬告嫖客，梅毒用藥即將斷貨，請自求多福”，就是讲的 2 这种情况

[flyz]

医保分居民和职工
没工作的，或者个体户只能买居民，现在不分城镇户口和农村户口了。
有工作的买职工。

居民在一级甲等医院

实际报销是 65%～ 70%
职工分在职，退休。又分缴费年限 10 年内，10-20 年，20-30 年，30 年以上。

最高退休 30 年 报销比例在 95%


而且医院级别越高，报销比例越低。

[emmo]

按楼主说的流程的话，中国其实区别也不大。医院也只收取报销后的部分。

[qwertyssp]

国内的医保报销比例也挺高，就是需要用医保范围内的药物。

[letianqiu]

@qwertyssp 没错，这才是问题所在。举个例子，治疗 II 型糖尿病的西格列汀在北美欧洲澳洲等地早就大规模使用了，2017 年才纳入医保，但是西格列汀二甲双胍片依然没有纳入医保范围。对于比较严重的糖尿病患者，西格列汀和二甲双胍是需要一起使用的。

[SourceMan]

部分城市医保已亏空，具体 Google，那时候微博被秒删

[qwertyssp]

@letianqiu 这是一方面，另外一方面是，住院真的很昂贵，医生对你的一举一动都是收费的，而且很多项目很简单，费用却很不合理。一般人 真承受不了，老感觉医院是在骗国家钱。

[letianqiu]

@qwertyssp 问题是住院的费用基本都是进医保的，除了请护工的费用是自费的，另外就回到用药的问题了。很多特效药都是不纳入医保范围的。各种癌症的靶向药大多需要自费，这部分费用对于普通的工薪阶层来说很难负担得起。

[jyf]

@lemonda 除非有重大变革 目前这个模式比较难以为继

[xiaoyu9527]

@BXIA 现在的药店还有的，医保卡理论只能买国家规定的药品，但是他们就是用打印同价药品来处理

[bear200507]

@imn1 按病情可以转院，非定点报销比例会降低，定点只是懒政+py 交易

[imn1]

@xupefei
@bear200507
你们俩没明白我说的，我说的不是大病住院
例如定点医院在南边，然后在北边突发个痛症什么的，还得坐车到定点医院就医才能使用医保
我老妈就是在亲戚家小住一周时，病了还得打车回来到定点医院看病

如果一般病症，非定点医院报销要准备一大堆材料，还不如多花几十块自费

[gyorou]

呵呵，1600 那是给没工作的人的。我现在社保现在一个月 1w4，折合人民币 900 也是要的。
不管是国保，还是社保， 比较好的一点是高额医疗方面，平时的小病自己负担 30%，当你得大病的时候，月负担是有封顶额度的，没有特殊的话国保大概只需自己承担最高 8w 左右，社保的话公司还会继续给你承担一部分。也就是说，你就算得了癌症，躺医院里，撑死了的负担是 8w 左右一个月，这个对于普通家庭都是可以承担的。不存在什么得了癌症没钱看病，喊人众筹之类的事情。

[xAx]

国内医保我觉得报销比例没什么大问题，就是手续麻烦，小病或买药都不知道到底保不保，或怎么报销。
但是大病钱多，麻烦点也要跑下手续。

上半年我爷手术花了十几万，农业户口，没什么五险一金，最后报销下来，报销比例在 90%左右。
好像是医保和农保一个报了 60%，一个 30%。

[xAx]

接上楼，农村老人一年交纳的费用好像就两百多。都是政府统一办理的

[duesicilie]

楼主听过少儿互助金吗？

[duesicilie]

@qwertyssp 这是制度完善的问题，科研行业还在骗经费呢，在座各位出差报销还不是要想法设法挣点零花钱

[clino]

来个美国的:
"另外美国的戒毒治疗是可以医保报销的，一个疗程大概三万美金左右，其中政府承担百分之八十左右。"

[xAx]

@imn1 无论定点医院在哪，都有可能离你家很远，不过它离别人家可能是很近的，这个只能说是“小区周边设施完善”与否。不可能所有人一样近。当然这不是重点。

如果像你说的随便哪个医院在医保这块都一视同仁。看起来很美好。
但骗保不要太多。国内很多的私人医院、百度系医院都不怎么规范，随便找个隔壁邻居开个拨牙费用十万的单子拿去报销....要知道，这些最终都是我们这些交纳保费的人买单。
虽然定点这种东西是有些懒政的原因在里面，但对决大多数的目前还只交保不生病的人来说，其实也是有好的一面，虽然不是主观想要的。

如果在“医院”这一基础设施都还没完善前，就把医保作的和发达国家一样，那我们这一代人真的是只交保不报销了，因为医保早破产了。

[yongyuhi]

各位没见过补充医疗保险么？
医保目的不是包治百病，不是不计代价。
以最少投入换取最大的健康收益。
我很支持医保的搞法！

[wenbinwu]

在欧洲去医院看病没交过钱。。。

[swulling]

国内医保的核心原则是保大不保小，高住院低门诊。

把有限的资源用在避免医疗破产上。所以建议购买商业补充险，做到 0 免赔 100%报销

[Nizhaobudaowo]

我是楼主，因为还是留学生，确实交的不多，工作的人要交的多一些，不过我觉得很值得。在这里发帖，只是觉得这里的医保比较便捷，价格也很透明。另外对商业保险，家庭有几次理赔不愉快的经历，所以问问大家现在的商业保险值得买么，有没有什么亲身经历可以分享。

真心希望国内医保能够收支平衡，至少别再给老百姓增加门槛和条件，医药彻底分离。大家交医保的主动性也会提高。