确诊脊柱侧弯

[Zink99]

大概 15 度左右，大家有什么建议（生活方式，治疗手段等）给到吗？

另外求推荐一些讲脊柱相关的书籍，最好是从解剖学这类角度的。

thanks

[opengps]

吓我一跳，早上刚发现办公室的破椅子座面超右侧倾斜

[wzy44944]

是久坐敲键盘导致的吗？轻度应该多锻炼就好了吧，游泳，引体向上

[Zink99]

@wzy44944 久坐+敲二郎腿，还有我写字的时候身体也会向右倾斜，感觉平时站着单手玩手机肩膀也会带动身体向右倾斜

[asasas2114823]

多去中医推拿，虽然不能变好，但是起码舒服点，比外面按摩店便宜

[amiaaaz]

成年后脊柱侧弯度数基本不会增加了（相信如果你拍 ct ，医生也会这样说），不用太过担心，就算担心会逐年增加，也很难在退休前达到脊柱侧弯的手术指标
另外脊柱侧弯不止会影响体态，比如剃刀背、高低肩，长期不正确的体态和肌肉的代偿也会导致一定程度的颈椎和腰椎问题，这两个楼主也要多注意
日常建议的话，别翘二郎腿，推荐游泳和吊单杠，加强肌肉力量

[guaguaguaxia1]

有什么症状吗

[Zink99]

@asasas2114823 昨天看了一本讲螺旋肌肉链的书，里面还不推荐推拿这种治疗方式，我之后准备再挂几个脊柱科医生咨询交叉验证一下

[falsemask]

请问 op 是拍的什么片子确诊的侧弯 15 度？我前两年拍了一个侧躺和站立的片子，那个医生说我侧弯，但是前段时间去另一个医院把片子给医生看，医生说我不是脊柱侧弯，是腰肌劳损。op 平时有什么症状吗？我平时左右转动身体会感到背部有点酸

[Zink99]

@guaguaguaxia1 三周前起床脖子活动受限（当时只能趴着用手撑着起床），肩胛骨的筋感觉处于紧张状态

[amiaaaz]

@amiaaaz #3 第一行最末尾打个补丁：楼主成年后查出 15 度，是几乎不影响日常生活的度数，此后即使增加，一般情况下速度也很慢了，不用担心手术什么的，当然想要度数--也几乎不可能了

[Zink99]

@falsemask DR （ X 光），平时没什么症状，但是体态有高低肩+大小脸

[thfurior]

我也脊柱侧弯，十来度左右，长期坐姿不当引起的，腰突也是因为这个

当时问了医生， 一般后天性的侧弯度数很稳定了，日常注意坐姿就好，有时间多锻炼背部和臀部肌肉

[Zink99]

@amiaaaz 目前就是在考虑通过运动医学的治疗手段恢复肌肉的正常发力，再加强日常锻炼，只希望不会加重

[andy2415]

这个曾经坚持做了一段时间, 做完整个后背非常舒服
[每天四分钟自然修复脊柱侧弯-哔哩哔哩] https://b23.tv/dVhQqbf

[id80108900]

这个简单。
坚持每日练习瑜伽即可。
加上器械重训，效果更好。

[xuqiccr]

吓得我赶紧坐直

[asasas2114823]

@amiaaaz #5 原来脊柱侧弯是未成年的时候诱发的吗，我一直以为是我成年之后常年卧案工作导致的

[inhzus]

@amiaaaz #5 看完赶紧放下了我的二郎腿。。。

[Zink99]

@asasas2114823 我在小红书上见过一些未成年脊柱侧弯案例，不过不知道怎么确定是哪个时期形成的

[Zink99]

@inhzus 真别翘了，另外视线平行很重要，我自己录视频看颈椎的差别很大

[msywkylemon]

初中的时候确认脊柱侧弯，当时去鼓楼医院说要上支架，没舍得上；
现在都快十年了也没复查过，穿衣服啥的可以看出来两肩不一样高，也没怎么治疗，感觉最好的方法是上支架辅助

[zjuster]

# 这里有一个国外的介绍解剖的网站
这个网站有图，有功能介绍，比相对通俗。可以用一下谷歌翻译。
颈椎 https://teachmeanatomy.info/neck/bones/cervical-spine/
胸椎 https://teachmeanatomy.info/thorax/bones/thoracic-spine/
腰椎 https://teachmeanatomy.info/abdomen/bones/lumbar-spine/

不仅要了解脊柱的关节，更要了解这几个区域的肌肉，链接都可以跳转，我就不一一粘贴了。（因为单侧肌肉不平衡，是后天脊柱侧弯的原因之一）

# 和医生聊一下测完的原因，是先天的，还是后天的（病理/肌肉损失代偿）

不知道医生有没有对你的测完原因、历史病例进行分析？ 或者楼主回忆下下小时候是不是就有高低肩的问题。
脊柱侧弯的原因很多，如果是医院的诊断是天生的结构差异，是无法用运动来矫正的——运动康复只能针对肌肉损伤代偿性质引起的部分 case ，病理的、外科手术、天生造成的侧弯是无能为力的（而且脊柱侧弯能否运动，是要遵照医嘱的）。
脊柱侧弯更是不可能通过推拿恢复的。我们能做的，可能就是针对脊柱侧弯引起的问题，解决问题。 比如高低肩、单侧疼痛，可以有一定的运动手段来缓解。
还是要重复一下，谨遵医嘱。

# 脊柱侧弯很多运动是要注意的

大部人都可能存在一些脊柱的倾斜，不需要额外关注和治疗。

脊柱贯穿上半身，主要是颈椎、胸椎、腰椎及骨盆。根据关节运动假说，
- 颈椎是头前伸、后仰、转动过程中提供稳定性支撑
- 胸椎和肩胛关节承担双臂的各种运动、上半身运动中的灵活性
- 腰椎在各种运动和静止（坐姿）下躯干（包括静止状态的稳定、运动比如选择、弯腰过程中的稳定）保证稳定性
- 骨盆是各种下肢运动中提供灵活性

根据 X 光结果，楼主可以看一下具体发生在哪个关节，如果是胸椎上下，大概率是产生高低肩，以及单侧的脖子肌肉紧张；如果是腰椎附近，可能是高低肩和比较大的左右身体外侧肌肉力量不平衡。关节和肌肉不平衡有可能让身体的神经和肌肉系统产生慢性疼痛。
但无论哪种，脊柱的结构不稳定，那么依赖脊柱和躯干稳定的大重量运动，比如深蹲和硬拉就尽量规避。

# 谨慎寻找康复机构
国内大部分运动康教练第一次见客户会要求填写运动风险问卷，脊柱侧弯的客户通常是回绝的。一定要先咨询医生。
通常来说，是针对上面说的，单侧长期收缩的肌肉可能会比较弱，需要额外加强；对侧则需要进行拉伸放松。
如果不能从源头找到测完的问题，那就只能“头疼医头”了。

# 风险较低的运动
可以自己做 SMR 运动（泡沫轴自主筋膜放松）
https://blog.nasm.org/foam-rolling-and-self-myofascial-release

[zjuster]

脊柱侧弯很多是小时候单肩包背出来的，或者长期单侧睡觉，原因非常多，有些人是找不出明确原因的。

只能从骨骼和肌肉相互影响的角度上，针对可能出现的单侧肌力不平衡进行修复。如上面的回复所属，由于脊柱的结构不稳定，不能做负重训练，可以咨询医生后，通过自重训练、核心训练、力量瑜伽做低风险的运动。
假设是脊柱向右手边弯曲，（即左肩高，右肩低），就需要额外的强化左侧的腹外斜肌、髂腰肌等，放松右侧的腹外斜肌、髂腰肌等。

这些运动基本能解决侧弯带来的日常不便。

[Zink99]

@zjuster 太详细了，感谢，这周准备去脊柱科咨询下了解成因

[burymme11]

千万别跷二郎腿！！！游泳+引体向上。有空中医馆做正骨。

[dito]

不用太紧张，脊柱侧弯的人挺多的 - 数据来源本人（曾经当过医生）