头痛后续

[500]

头痛很久了，之前发帖问过“头痛去医院挂什么科室”；今年 6 月去神经内科看了，至今没有确定头痛是什么引起的。

昨天收到了颈椎 MR 平扫的结果“未见明显异常”，从就医至今我已经尝试过的药和做过的检查：

• 止痛药
• 慢性头痛药
• 抗癫痫广谱药
• 抗抑郁药
• 头颅 MRI 平扫
• 颈椎 MR 平扫

用药顺序从上到下，头痛发生的频率、剧烈程度和持续时间反而逐渐增长：从最初每周 1~2 次可以忍受的头痛，到现在每周 4~5 次剧烈的长时间的头痛，还会伴随恶心呕吐。

头颅 MRI 平扫和颈椎 MR 平扫的结果也一切正常。

现在感觉很迷茫，我也不知道接下来还有什么办法去缓解我的头痛。有时候被十几个小时的头痛折磨的坐立难安又看不到好转的希望，就会觉得生活真的很令人绝望。

看了大家的回复：

• 换家医院

  现在在华山医院就医，再换的话就只能去协和了。
  

• 心脏原因

  这个可能性比较小，去年体检心脏没发现异常。
  

• 肠胃原因

  这个可能性也比较小，虽然很久之前有慢性胃炎，但后来一直比较注意饮食，最近几年很少感觉到肠胃不适。
  

• 心理原因

  这两年是有些抑郁，接下来也打算看看心理医生。
  

• 保持心情愉悦，修养一段时间

  今年也在尝试不发火，之前很容易被别人影响心情，这一年好多了，但做的还不够好。脱产修养一段时间应该是没有条件了。
  

• 试试按摩，不要吹冷风，注意饮食，多运动

  最近也打算尝试一下按摩，应该会去理疗科或者康复科；
  自己吹冷风到不容易头痛；
  现在的饮食，食盐摄入确实有些少；
  平时不怎么运动，最近也在打算每天睡前练练脖颈，做做拉伸。
  

• 没得治，布洛芬

  医生也说如果是慢性头痛，彻底根治会比较难。因为我吃了很久的布洛芬，医生建议我不要再吃这类药物了，我自从第一次就医之后就没怎么吃过布洛芬了。每次头痛都是扛过去。
  

希望我早日摆脱头痛的折磨，愿世间没有头痛。

[eason1874]

换一家三甲医院再查一次，如果也查不出疾病，可能就是原发性的慢性头痛，要是那样可以放宽心，自己多注意就好。大部分人从二十多就开始有慢性病症状，到了三十以上基本上人人有病

[z1645444]

祝哥们好运，找到病根

[wangjiang]

之前看新闻说是心脏有问题也可能引发头痛，可以去检查下心脏

[luvsic]

去好点医院看看，协和？

[cmaai]

同头痛恶心呕吐，头部、心脏检查都做了，没发现什么问题。辞职放松玩了半年，换了个不加班轻松点的公司，现在好多了，一个月疼 1~2 次，吃点布洛芬基本就过去了~~

[fiypig]

是不是有压到神经什么的， 先修养看看，可能脊椎引起的也不一定

[ChefIsAwesome]

没得治。我昨天还犯头疼，恶心想吐，只能吃芬必得。
自我感觉应该是肩颈的问题，网上搜到最符合症状的病叫做“枕大神经痛”，但是我去医院，啥也没查出来。
痛苦啊。

[vzhzhq]

我同意楼上，也有可能是肌肉紧张造成的，找几家按摩馆试试，多试几次，比去医院成本低。

[pagewang]

我之前盐摄入量少了也容易头痛

[randyzhang5201]

我有因为头吹到冷风经常头痛

[leeleehero]

是不是压力太大了 我上个月压力很大 然后我也头疼 然后也去医院做了 MR 查完之后没什么问题 休息休息就好了

[jellybool]

运动一下 解决所有

[commoccoom]

没查出来说明不一定是病理上的，我高三最后一个学期，产生了很强的厌学心理，头也很痛，做了核磁共振，也没查出什么。最后高考前休学了两个月。

直到现在，只要工作压力一大，也会出现头痛，眩晕的感觉。这几年体检也没发现跟头痛相关的病症。

没办法，只能多运动了。

另外，我觉得不要乱用药。如果没有查出具体的病症，不要乱吃药。我对现在国内内科医生水平是持怀疑态度的。

说白了就是，一旦真的确定了某一病症，那么遵医嘱，配合治疗。如果没有查出确定的病症，但是自己感觉就是不舒服。那就加强锻炼。别无他法。

[annnnn]

上个月做了 mr 叫我吃维生素提高免疫力

[fengye0509]

头疼要看你疼的是哪个部位，后脑勺一般是高血压，前面一般是偏头痛
我有高血压病史，所以一旦后脑勺疼那就多喝水，清淡饮食，几天就好了，偏头痛不好治，尽量不要被冷风吹，疼的受不了那就一例布洛芬

[weiwenhao]

先去好点的医院看咯，如果都没问题的话。
止痛药很有可能有依赖性，不吃就会头痛。

[tbwisk]

试试多运动

[hellojay]

从这周一开始，我一直伴随着头疼，特别是白天睡觉容易头疼，哪怕十分钟起来也会头疼

我一般就是通过运动运动来解除

[ufan0]

本想说会不会是颈椎压迫神经，看到你已经做了颈椎方面的检查，那应该不是这里吧。

如果仍持续性头疼且难以缓解，建议试试疼痛科试试，先减轻痛苦。

[BrookO]

可能是心脏问题,建议检查下心脏; 我朋友就是一开始头疼,偶尔发晕,最后检查时心脏问题(病的名称忘记了,就是有个小洞,要修补一下),后来就好了

[fishDD]

建议多去几次不同的三甲医院（ ps：为什么呢，身边的朋友每年都去自己熟悉的有关系三甲医院检查，都没啥问题。今年心血来潮去别的三甲，癌症中期。。。之前的检查都正常。

[amirobotics]

医院之所以越来越多是因为能赚钱。普通人读医生也是为了能赚大钱。

现在的医院只有 KPI ，缺乏医德。

真心建议多去几家医院问问，我试过同一份 CT 扫描，有两个不一样的答案。

医生也只是看报告，提出自己的建议罢了，能不能看透报告，能不能提出更好的建议，这取决于医生。

普通医生被 AI 取代。

[redford42]

考虑一下咨询下心理医生

[evil0harry]

抑郁症可能导致头疼，看下心里医生

[songchao414]

很可能是交感神经颈椎病 颈椎不稳导致的
做一些颈部肌肉抗阻锻炼试一段时间看有没有好转

[alex_ilex]

做个全身检查,尤其是胃肠道,部分胃肠道情况会导致偏头痛跟恶心呕吐

[zzzzzdai]

我头痛现在 4 年了，前两年看了各种医生无果，最后死马当活马医去看心理科，抑郁症...吃过抗抑郁药后头痛好多了，虽然现在还痛

[buyan3303]

全篇看下来，楼主，和回复都没有一层提到过饮食、烟酒、可能的身体抵触的环境、气味。
我说一下我的偶尔性的头疼：抽烟引起的头疼。

可能是某些烟抽了容易上火，我以前抽的是黄鹤楼 16 元 20 元的都有，连续几天一次一包，直接脑疼起来。
然后买了金银花（对，凉茶），不是那种花，而是药店里那种黑黑的茎的那种，锅里煮熟闷几分钟，然后稍微凉了一些喝。

————
上面是我这边的情况，对凉茶有抵触的可以无视，反正对我自身来说，就是有效果。

当然了，可能还有身体对甲醛、香水等有抵触，所以长时间头痛也不是没可能。

[beatboxgao]

跟我去年情况差不多，不过我是头晕，除了刚起床那十几分钟不晕，其余一天都是特别晕，一周偶尔一天不那么晕。跑了医院啥都查不出来，医生甚至告诉我所有人一生都会一定阶段头晕（我觉得可能是为了安慰我），有的医生甚至暗示我自己心理暗示自己所以让自己越来越晕。
从去年三四月份一直晕到冬天，大概十一二月？当时我已经破罐子破摔了，想到以前的新闻说的甲醛问题，于是也开始怀疑会不会是甲醛的问题，于是在大冬天把所有窗户打开，然后空气净化器也关了，睡了一晚上起来竟然就好了，从此之后就开窗睡觉，我之前一直关窗，因为怕打扰别人也怕别人打扰我。后来也会偶尔有头晕，但是基本不明显了。
我自己的总结，有可能是不知道的原因，也有可能是甲醛，也可能是心理暗示，也有可能是睡眠有问题，只能说人体实在太奇妙。
说了这么多对楼主应该没啥作用，但是我想说你这种心情我特别能理解，但是不要放弃，最后一定能找到解决办法的！你现在有多痛苦，等你头痛好了，你就有多开心。

[hevi]

1. 提高日常运动锻炼
2. 检查一下会不会是耳鼻喉科导致的

[BlackKim]

遗传性偏头痛了解下，然后鼻炎有没有排除下，偏头痛患者表示头疼欲裂不如散利痛。

[ttgo]

为什么医生不建议你吃布洛芬？？
这个不是没有依赖性与耐药性吗？？

[SvenWong]

兄弟，我们是相同的问题，印象中是从中学开始，不同的医生给我不同的诊断
- 神经性头痛
- 血管性头痛
- 偏头痛

CT 、MRI 都做过，无解，医生更多的建议是保持心态平和，不要紧张焦虑，侧面反应这是个不治之症，所以，我现在就是以布洛芬和对乙酰氨基酚为救星了。（长期+大量吃布洛芬确实会对肠胃有影响，按照一般的芬必得一颗 400mg 来说，你一周痛个 4 、5 次，我觉得可能是有点多了）

看开点。

[zbinlin]

看下能不能休息一段时间

[qianyugang]

@BrookO 是不是叫心脏卵圆孔未闭合，也会引起头痛，需要去做一个发泡实验检查。

[dustookk]

我之前也是每周头痛， 最近开始保持运动以后 头痛很少发生了， 不知道是否可以帮助到楼主。

[fxxkgw]

我也会经常 频率大概每月几次 头疼 每次都在 4 点左右开始 6 点加深到忍不住程度 放点冰凉的东西到额头会缓解一些

以前都是去洗个热水澡睡会就会好，现在这个方法也不管用了，只能吃芬必得，所以家里、办公室一直都备着这药 吃完大半个小时开始缓解，1 个多小时基本消除

[mingxulin]

如果排除器质性病变那就可以考虑是否是精神因素，比如焦虑。

[yuningWang8]

现在头疼中...

很多年了。睡不好或者着凉了，都会头疼。也去医院检查过，未发现明显问题。
严重了就靠散利痛或布洛芬，基本上吃过药就能明显缓解。不严重的时候，吃一次药，就很多天没事。严重的时候，需要吃两天药。

自我感觉运动可以缓解头疼频率。夏天会夜跑，很少头疼（也可能是天热不容易着凉）。最近冷了，停跑快 2 月了，头疼频率在增加。

[caidashen]

遵医嘱，我是抗抑郁药、抗焦虑药、促进血流的药同吃，头痛就好了。

[QuinYim]

可以打听下，找中医看看

[PickMio]

建议多看几个医院, 以前也是头痛, 在一个三家医院神内说是丛集性头痛, 需要住院,换了另外一家三甲, 发现是眼睛上面带状疱疹, 治疗后没有复发

[qiang2333]

头痛快十年了，从初中开始的，平均每月痛一次，先兆性偏头痛，头痛前视线缺失，视线缺失地方无法看清物品，并逐步扩大散开后消失，大概持续一小时，然后缓慢头痛，痛感慢慢加重，直到产生呕吐感，畏光，闻到异味容易呕吐，听到声音烦躁，温度感知些许混乱，胳膊腿局部麻痹，但不明显。
暂时不知道病因，无法治愈，国际难题。
布洛芬无用，刚买了卡曲，还没吃。这个月头痛发作试试。

[wingtao]

我现在已经是布洛芬爱好者了

[qiang2333]

@qiang2333 持续时间从先兆到疼痛结束大概 4-6 小时，疼痛是轻重轻，每次复发疼痛程度不同。

[james2013]

压力大,长时间工作或学习,睡眠严重不足 这些可能会引发头疼,亲身经历

[zhenizhui]

楼主帖子的排版令人舒服

[DinnyXu]

我头痛也有 2-3 年了，最开始是微微痛，可能就是平时太专注了，比如我开车，开几个小时一定会头痛，有时候工作连续几个小时坐着也会头痛

去年一年疼的比较厉害，去三甲医院挂号神经内科，当时医生问我下巴能不能碰到胸口，脖子能不能正常转动，这些我都没问题，然后喊我去拍 CT ，当时因为医院人太多了，拍 CT 要等好几天，我就拿了点药就走了。

有时候疼的时候晚上睡觉脑袋感觉要炸了，以为睡着了就好了，结果半夜会疼醒，脑袋一阵一阵的剧痛，感觉要炸了一样，后续也去老家的中医院看了，医生就拍个 CT 说没什么事，药都没开，喊我多休息。

今年比较注重了，听身边人说可能是坐久了脊椎引起的头痛，我觉得这个还比较靠谱。我今年上班的时候就多喝水，多去上厕所，然后强迫自己走动，现在头痛几乎个把月才有一次，而且也仅限于没休息好造成的。

所以要多运动是能改变的，毕竟不可能无缘无故的头痛。

[DianQK]

我前一段时间各种头痛，去了医院拍片子也没看出啥。医生问是不是睡眠不好 /不足，确实那段时间睡眠很差（ 3 点也会醒）。我现在努力改善睡眠时长和质量，虽然还是差，但头痛的症状已经好多了。

[pheyer]

有没有试过多运动后的改善效果？

[pheyer]

建议多打羽毛球试试

[jymsy]

可能是卵圆孔未闭

[nmecury]

推荐一个 app “默沙东诊疗手册”，是一个专业的大众医学参考书。我最近两年得过的病，常见的也好偏门的也好里面手册里都能查到很多信息。

[zw1one]

找个三甲中医院看看？

[Flash1]

希望你能看到，我有个熟人，也是头疼了几十年。怎么查也查不出来，最后才查出来，是基因突变导致脑内的一条血管比常人狭窄，仅作为参考方向

[rockybi]

跑步解决一切问题。之前我颈椎病，头疼，头晕（最严重时一甩脖子就能天旋地转站不稳），呼吸困难，肩膀痛、背痛。医院检查所有项目都是正常的。尝试过撸铁、游泳、按摩都没效果。最后医生建议改行。最近几年开始跑步，从快走开始一步步到现在能跑全程马拉松，每天跑 5-10 公里。以上毛病全部消失，精力大幅提升，头脑清醒，学习工作效率大幅提升，而且变年轻了。但是如果一周以上时间不跑背就开始痛。希望对你有帮助。

[boblin]

我之前也一直被头痛困扰：一般每个周一或者休假回来的第一天，中午午休完后都会头疼，浑浑噩噩，撑到下班回去直接睡觉，能睡着就好，有时候邻居还很吵真的想去死一死，睡醒后就会恢复正常，我称之为“周一综合症”。
然后也是无意中在 v 上看到了头痛相关的帖子 /t/479887 ，说坚持运动可以改善 。现在坚持运动之后确实改善了很多，发病频率大大降低。楼主也可以试试

[boblin]

ps. 我现在运动的强度是跟着 youtube 上某肌肉男的视频一个小时，手表数据是消耗 500 卡，每周四次左右。我会刻意的在周日晚上一定要运动，迎接周一综合症。

[PeachQIU]

12 年偏头痛患者，提供两个方向的建议
1. 可以去查一下是否卵圆孔未闭，这个要做发泡实验，你搜索一下就大概了解了
2. 今年 6 月以来我参与了私教课 && 健身房，8 月开始为了把性价比提到最高，8 月一整个月每天有氧 1 小时 + 无氧 1 小时，整个 8 月-10 月没有发生过任何偏头痛

此外，从初三开始至今吃布洛芬已有 9 年，感觉并无成瘾性啥的，想了解一下医生建议停用布洛芬的原因是？？

[Thiece]

可以推荐两个国外保健品（国内处方药）
1 、圣约翰草
2 、假马齿苋
这两个对抑郁症还有抗压都有帮助

[jjstar]

换医院,去协和; 咨询专家去中医尝试.
去耳鼻喉咨询是否三叉神经问题.
阶段性吃止痛药, 不形成依赖就好.

[jaswer]

换个环境，去那种野外景区玩几天，看看还疼不，感觉可能是心理因素引发的

[bigxianyu]

过敏性鼻炎也困扰了我好久

[chaleaochexist]

我也有头疼的毛病 只要累到或者用脑过度就会. 不过休息 1-2 天即可极大缓解.和楼主一比我真是幸运.

[vision4fun]

抽血指标都正常么。 血压血脂之类的。

[lightjiao]

我也常常有偏头痛，但睡一觉就好了

[evan6]

我感觉是心理原因，可能你的潜意识在抗拒现状。
我之前上班就头疼，虽然没有你这么严重。周末休息就正常，现在失业一直都没痛过。

[512357301]

有鼻炎吗，有斜视吗，这两项也会导致头痛，鼻炎即使好了也有可能导致头疼，特别是过敏性鼻炎，终生难愈，只能缓解。
斜视头疼很坑，戴眼镜就几乎没事了，不戴就会疼，偏头痛那种

[andyL]

强烈建议检查（自查也行）一下牙齿。
我之前出现头部阵痛，持续大概 3 天，我以为是血压或者加班太多之类的，我倒是没有去做什么检查，我去楼下药房测了下体重，确认自己没有肥胖太多，然后亮了一下血压，血压也没问题。

第三天继续这样的时候我都打算去做检查了。
后来我突然灵光一闪，想到以前智齿疼的时候导致头痛。我用牙签一个个牙缝触探，我断定是牙齿有问题，是有点不熟度的感觉，虽然牙齿没有任何明显疼痛感。
我下午就去了牙科洗牙，牙医说我有个牙齿的牙缝没清理干净有红肿，上了点药。

牙舒服了，头痛也消失了。

[tl228]

之前也听说一个找不到原因的,后来发现是因为耳水不平衡导致的

[liyunyang]

楼主有皮肤病吗？

我上周头痛欲裂

后来去看是疱疹引起的，吃了一周的阿昔洛韦就好了

[pnongrata]

@liyunyang 第一次知道皮肤病都会引发头痛。。。长见识了

[phxsuns]

之前看过一个科普，说是抑郁也是会引起头痛的（也会引起其他不适），心里原因这个可以查一查。

[KillPaul]

上面好几个人都提到了心脏卵圆孔未闭这个问题，我觉得楼主真的可以去检查一下。我刚好前阵子突然偏头痛在知乎评论区翻半天听说的这个病。

[Tinyang]

有没有查一下颈椎，颈椎出问题也可能导致头疼

[ltruntu]

我也有头痛 以为是颈椎病引起的 然后感觉是有点精神问题，颈椎病导致睡不好，精神问题会引起头痛，工作环境太压抑